Материал опубликовал:
Витамин Д долгое время считался узкоспециализированным витамином, необходимым детям и пожилым людям для регуляции процессов минерализации костной ткани, но в последнее время он по праву признается универсальным и жизненно важным витамином.
Ряд исследователей даже считает его «экзогенным гормоном», или гормоновитамином. Особое значение витамин Д имеет для женщин, поскольку подтвердились первоначальные предположения о защитной роли витамина в отношении рака молочной железы.
Cвойства витамина Д3
Витамин Д был открыт в связи с изучением тяжелого заболевания детей – рахита, особо широко распространенного там, где дети живут в плохих бытовых условиях, при неполноценном питании, недостатке солнечного света и свежего воздуха. Антирахитичное вещество было выделено из рыбьего жира и названо витамином Д. В отличие от также содержащегося в рыбьем жире витамина А, витамин Д не разрушается при нагреве рыбьего жира до 100 °С. Витамерами (вариантами одного и того же витамина, отличающимися по биологическому эффекту) витамина Д являются Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Недостаточно очищенная форма кальциферола ранее называлась Д1, это название более не применяется.
Лечебное действие солнечного излучения вызывается тем, что липиды подкожной жировой клетчатки (эргостерин и 7-дегидрохолестерин, являющиеся провитаминами Д2 и Д3), под действием ультрафиолетового излучения превращаются в витамины Д2 и Д3. Ферментов, превращающих провитамины Д2 и Д3 в соответствующие витамины, в организме человека нет, т.е. для обеспечения организма витамином Д необходим солнечный свет либо поступление витамина с пищей.
Интенсивность синтеза витамина Д в организме снижается в местностях, расположенных (в Северном полушарии) севернее 40-го градуса широты, т.е. на всей территории России. Из всего необходимого количества витамина Д 80% приходится на витамин Д3, наиболее активный, а оттого и наиболее важный из 2 витамеров витамина Д.
Всасывающийся в организме витамин Д из тощей кишки переносится в печень и жировую ткань, основное депо витамина Д находится в жировых клетках, из чего следует необходимость достаточной инсоляции в летние месяцы и непременное поступление витамина с пищей круглый год, в особенности в зимние месяцы.
Потребность женщин в витамине Д3
К группе риска в отношении гиповитаминоза Д относятся беременные женщины, женщины в период кормления, и жители северных районов. В отсутствие витамина Д3 нарушается кальциевый и фосфорный обмен, и связанный с ним процесс костеобразования. В Европе остеопороз имеют 23% женщин в возрасте 50 лет и старше.
Дефицит витамина Д3 у детей может привести к рахиту, а у взрослых к остеомаляции — заболеванию, при котором в организме вырабатывающийся остеоид (костная ткань на стадии формирования) не минерализуется, и в костной ткани снижается количество минеральных веществ, а также остеопорозу, когда прекращается и выработка остеоида. Все это может приводить к переломам костей и кариесу зубов, а родившийся от матери с дефицитом витамина Д3 ребенок может быть склонен к приобретению рахита.
Гиповитаминоз Д приводит у женщин детородного возраста к нарушениям цикла вследствие чрезмерной выработки яичниками гормона эстрогена, что может привести к бесплодию и преждевременному наступлению климакса.
Дополнительно к вышеописанному, при дефиците Д3 наблюдаются:
- чрезмерная утомляемость;
- бессонница и повышенная тревожность;
- ухудшение состояния волос и ногтей.
В образовании активных форм витамина Д3 принимают участие печень и почки, и при заболевании этих органов возможна недостаточность витамина и при нормальном его поступлении в организм.
Защитная роль витамина Д в отношении рака молочной железы была выявлена в исследованиях, свидетельствующих о возрастании риска этого вида онкологии по мере удаления местности от экватора (т.е. по мере уменьшения интенсивности солнечного излучения). В дальнейшем было также установлено, что риск развития опухолей молочной железы повышался со снижением уровня витамина Д в плазме крови.
Совсем недавно было доказано, что под влиянием витамина Д в организме синтезируются антимикробные белки с широким спектром антивирусного и антибактериального действия (что заставляет вспомнить о давно известной связи между распространением туберкулеза при недостаточном солнечном излучении). Также существует четкая обратная связь между уровнем витамина Д в организме и риском инфекционных заболеваний, от гриппа до ВИЧ.
Адекватный уровень потребления витамина Д составляет 5 мкг/сутки, верхний допустимый уровень потребления 15 мкг/сутки. У пожилых людей снижается чувствительность кишечных рецепторов витамина Д, что требует увеличения суточной дозы вдвое, это же касается беременных и кормящих.
Дозировка измеряется также в Международных единицах (МЕ), основанных на биологической активности. Для витамина Д 10 мкг = 400 МЕ.
Побочные эффекты приема витамина Д
При чрезмерном поступлении в организм витамина Д развивается гипервитаминоз, при котором кальций мобилизуется из костной ткани, и происходит кальцификация почек, печени, легких, сердца и кровеносных сосудов с нарушением их функции.
Гипервитаминоз наблюдается при приеме больших доз рыбьего жира, при этом возникают:
- тошнота;
- головная боль;
- увеличение выработки мочи;
- жажда;
- запоры;
- тахикардия (учащенное сердцебиение);
- нарушения сердечного ритма;
- повышенное кровяное давление;
- возможны смертельные исходы вследствие почечной недостаточности.
Вследствие возможных осложнений назначение витамина Д должно делаться с осторожностью. Следует считаться и с тем, что основные источники витамина Д одновременно содержат значительные количества холестерина, и их нельзя употреблять неограниченно. Гипервитаминоз требует введения кальциферола в дозах, в тысячи раз превышающих суточную, при этом повышается уровень холестерина, может развиться атеросклероз.
Пищевые источники витамина Д и биологически активные добавки
Витамин Д содержится только в животных продуктах, в растительных он отсутствует. Ниже в таблице содержание витамина в 100 г наиболее богатых им продуктов.
Продукт | Содержание витамина Д, мкг/100 г |
Рыбий жир | 125 |
Печень трески | 100 |
Сельдь | 30 |
Кета, скумбрия | 16 |
Лосось, семга, горбуша | 11 |
Икра черная | 8 |
Тунец | 6 |
Икра красная | 3 |
Говяжья печень | 2,5 |
Яйца куриные | 2,2 |
Сливочное масло | 1,5 |
Сыр | 1 |
Содержание кальциферола в пищевых продуктах увеличивается в весенне-летний период и уменьшается в осенне-зимний.
При кулинарной обработке витамин Д почти не разрушается. Для усвоения витамина необходимо потребление достаточного количества жира.
Из аптечных форм можно выделить:
- капсулы, таблетки и драже;
- масляный раствор в форме капель;
- спреи;
- витаминно-минеральные комплексы (содержат и другие витамины и минеральные элементы);
- ампулы для инъекций;
- кремы и мази для наружного применения.
При покупке аптечной формы следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению препарата, и неукоснительно ее соблюдать.
Из всех возможных форм жирорастворимого витамина Д (или гормоновитамина) наиболее активна форма Д3 (холекальциферол). Холекальциферол образуется в подкожной жировой клетчатке под воздействием ультрафиолетового излучения, а также поступает из пищи животного происхождения. Недостаток Д3 приводит к рахиту у детей, остеомаляции и остеопорозу у взрослых. Особо нуждаются в витамине Д3 женщины, поскольку недостаток его приводит к нарушениям месячного цикла и повышает риск онкологии молочной железы.